发病分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来特质脉络膜滤泡增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病人多表现为单眼脉络膜滤泡色素沉着发炎。全因，美国查尔斯顿学院医院的 Lauren 等互动了一例罕见的半边长期以来特质脉络膜滤泡增高发炎，相关新闻报道于 2016 年发表文章在 Retinal Cases & Brief Reports 华尔街日报。

病人女特质，24 岁，非裔黑人，无主诉症状，既往无小腿特质疾病史。眼科体检发现半边后极部色素沉着。半边视力 20/30，眼压出现异常。无白癜风和全身恶特质，眼看节出现异常，无葡萄膜哑和虹膜色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

半边 8 点钟位置可见一处羽毛状大块的黑色素沉着发炎，脸部 3 点钟方向也可见一直径很小的黑色素沉着发炎（图 1）。借助于 OCT 发现半边显着的脉络膜增厚，上皮层无显着极其（图 2）。

图 1 为借助于照相：脸部 3 点钟（左图）和半边 8 点钟（右图）可见脉络膜羽毛状大块弥漫特质色素沉着发炎

图 2 为借助于 OCT 图像：半边脉络膜增厚，上皮层出现异常

脉络膜滤泡增高发炎需考量的鉴别诊断包括：眼球黑变病或眼脸部黑变病，弥漫特质脉络膜脸部癌，半边弥漫特质葡萄膜滤泡发炎以及本文提到的长期以来特质脉络膜滤泡增高。

由于病人多无主诉症状，均通过眼科体检发现极其，目前文献新闻报道的单眼长期以来特质脉络膜滤泡增高病例较少，半边发炎均有 4 例，例为拉丁美洲人，例为人种，原则上为 43～60 岁。本文新闻报道的病人为最年轻的非裔病人。未来还需要更多的临床研究和组织起来医学研究进一步探究该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜脸部癌的风险。

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编辑： 杨洁